牙周病治療中，牙周再生技術是修復牙齦與牙槽骨損傷的重要方法。引導組織再生（Guided Tissue Regeneration, GTR）利用特殊的隔離膜覆蓋在受損區域，阻擋口腔內快速生長的牙齦組織細胞入侵，使骨細胞及牙周韌帶細胞得以優先繁殖，促進新骨與韌帶的生成。這種隔離膜通常是生物可吸收材質，無需再次手術取出，減少患者的負擔。
骨粉植入則是將人工合成或自體來源的骨粉填入骨缺損處，作為骨細胞增生的支架，幫助骨組織重建。骨粉能促進骨細胞生長與礦化，使牙槽骨逐漸恢復穩固，對於深度骨缺損尤其有效。常與GTR合併使用，以提升整體再生效果。
這兩種技術結合使用，可以有效控制牙周破壞範圍，促進牙周組織的重建，延長牙齒的使用壽命。治療過程需要患者配合口腔衛生管理與定期回診，確保再生區域穩定與癒合。牙周再生治療不僅改善口腔健康，也提升患者生活品質。
牙周病的治療並非一次完成，而是依病情分階段進行，因此費用也會因應治療內容而有所不同。初期的基本處理，如牙結石清除（洗牙）、牙周探測與口腔衛教等，屬於健保給付範圍，患者僅需支付掛號費與部分負擔，約200至400元不等。這些治療每半年可申請一次健保補助，需經醫師診斷為有牙周病傾向。
當診斷顯示牙齦下已有菌斑或牙根面附著物時，會建議進行「牙根整平術」，這是屬於健保條件式補助的項目，通常分四個區域進行，每次治療費用約300至600元。需要注意的是，若病況屬中度以上，才符合健保給付條件，否則需全額自費。
若牙周病已造成明顯骨質破壞，醫師可能建議接受翻瓣手術、再生治療或補骨手術。這些皆為健保不給付的高階治療，自費金額依病灶範圍與使用材料而異，單顆牙費用從5,000元起跳，有時甚至需超過20,000元。某些診所也會提供雷射牙周治療或術後密集保養方案，這些項目皆需自行負擔。
建議患者在治療前與牙科醫師充分溝通，了解每個療程的目的、費用組成與是否符合健保條件，再根據自身需求與預算做出安排，避免因費用問題中斷治療。
急性牙周膿瘍的發作通常令人措手不及，患者會感受到局部劇痛，牙齦明顯腫脹，甚至可能出現膿液流出或發燒反應。當急性膿腫發生時，首要步驟是立即尋求牙醫協助，避免感染擴散至其他組織。牙醫師會透過仔細檢查與按壓發炎區域，確認膿腫是否已成熟，必要時會立刻進行切開引流，排出堆積的膿液，緩解疼痛與壓力。
引流後，醫師會使用生理食鹽水或抗菌溶液進行徹底沖洗，幫助降低局部細菌濃度。針對劇烈疼痛，通常會建議搭配消炎止痛藥使用，並依感染嚴重程度開立抗生素，像是阿莫西林或克林黴素，抑制細菌持續擴散。
在緊急處置期間，患者應避免用患側咀嚼，保持口腔乾淨，可使用溫鹽水或醫師建議的抗菌漱口水輔助清潔。若膿腫是由於牙周囊袋內堆積的牙結石所引發，則需在急性期緩解後，進一步安排牙周深層清創與根面平整治療，才能有效控制病灶來源，降低再發風險。
牙周病是一種慢性發炎性疾病，初期表現可能僅是牙齦紅腫或刷牙時出血，但背後潛藏的影響遠超過口腔本身。當牙周組織長期發炎，細菌及其產物會穿透牙齦進入血液，造成系統性發炎反應，這些反應與心血管疾病的發生有顯著關聯。例如，動脈粥狀硬化可能因牙周病菌引起的免疫反應而加劇，使血管內皮功能受損，增加心臟病與中風的風險。
另一方面，糖尿病與牙周病的雙向關係也備受關注。糖尿病患者的免疫功能較低，牙周組織更容易受到細菌攻擊；而嚴重的牙周感染又會促使身體釋放更多發炎因子，進一步影響胰島素敏感度，使血糖控制變得困難。這樣的惡性循環若未被察覺，將對整體健康造成長期且深遠的影響。
因此，牙周病的治療不僅為了保住牙齒，更是維護全身健康的一環。透過定期牙科檢查與專業清潔，可有效降低全身性疾病的風險，讓預防從「口」開始。
高齡者在牙周健康上的變化往往是漸進式的，隨著年紀增長，牙齦組織因血液循環變差及免疫力降低而變得脆弱，骨質也因長期慢性發炎逐漸流失，使牙齒支持力下降。這種退化常伴隨牙齒敏感、鬆動與咀嚼困難，進一步影響進食與營養吸收。
治療策略需因人而異。基礎的牙周清創術與刮除術能控制發炎反應，對於活動牙可施行牙齒固定裝置，協助穩定咬合力道。若骨支持喪失過多，需進一步考慮微創再生手術或局部修復設計，來維持剩餘牙齒的功能。與此同時，醫師也須特別注意高齡者的用藥史與慢性病影響，調整治療節奏。
預防方面，建議銀髮族每天使用牙線與牙間刷，搭配軟毛電動牙刷以降低清潔負擔。對於手部活動能力差的患者，家屬或照護人可協助清潔，並安排每三個月的專業洗牙與牙周評估。透過密集且有系統的口腔管理，可以有效延緩牙周退化的速度，讓高齡者保有更完整的自然牙功能與生活品質。
微創牙周治療透過最小化組織創傷的方式，有效降低患者術後的不適與恢復時間。相較於傳統牙周翻瓣手術，微創技術利用特殊器械和方法，減少切口範圍，保留更多健康組織，進而促進傷口癒合與降低出血量。然而，微創治療並非適用於所有牙周病患者，嚴重骨質破壞或深度牙周袋仍可能需要較為傳統的手術介入。此限制使得治療方案必須依患者個別狀況做出判斷。
雷射治療在牙周病微創治療中扮演越來越重要的角色。利用雷射光的高能量特性，能精確消滅牙周袋內的細菌及受損組織，並刺激組織再生。二極體雷射和鉺雅鉻雷射是目前臨床上常用的兩種雷射，能達到減少術後腫脹及疼痛的效果。雷射設備的進步也讓操作更加靈活，搭配傳統治療方法提升整體療效。
此外，高科技器械如超聲波潔治器、數位牙周探測儀，及結合人工智慧的診斷工具，正在改變牙周病的臨床管理。這些設備不僅提高診斷的精準度，還能使治療更具個別化，依據病情調整治療深度和策略。未來牙周治療將朝向更加微創、高效及智能化的方向發展。
牙周病若未及時治療，會逐漸破壞支撐牙齒的齒槽骨與牙周韌帶，導致牙齒出現鬆動的現象。面對這樣的情況，不必立刻選擇拔牙，許多牙齒在適當治療後仍可繼續使用。初期處置常以「牙齒固定」作為穩定手段，牙醫會使用纖維帶、樹脂或金屬絲，將鬆動牙與鄰牙連接，形成一個支撐單元，減少牙齒單獨受力，讓周圍組織有機會穩定下來。
接下來的重點在於控制牙周感染。透過深層清創（牙根整平與牙周囊袋清理），可以去除引發發炎的細菌與牙結石，幫助牙齦組織恢復健康。如果牙齒周圍的骨頭已嚴重流失，牙醫可能會建議進行「牙周再生手術」，利用人工骨粉與再生膜等材料，引導齒槽骨與牙周組織再生，增加牙齒的支撐力。
這類治療需視個案狀況量身規劃，也需患者積極配合清潔與定期回診。透過固定與再生療法的搭配，可為許多原本不穩的牙齒創造續留條件，延長自然牙的壽命並維持原有咀嚼功能。
